高风险糖尿病前期,或需行使二甲双胍!中国成人糖尿病前期行家共识
发布日期:2020-06-23

原标题:高风险糖尿病前期,或需行使二甲双胍!中国成人糖尿病前期行家共识

中国有糖尿病前期的居民数目重大,约3.88亿成年人是糖尿病前期。倘若成为糖尿病前期,每年约有 5%~10%的挺进为糖尿病。

怎么办?近日多学会发布的《中国成人糖尿病前期干预的行家共识》有指引。

1.糖尿病前期是在糖尿病筛查中发现的,共识保举中国糖尿病风险评分量外用首来:

外1糖尿病风险评分编制

注:倘若上述六项指标对答的评分相添总共≥25分,则外明糖尿病风险高,答走口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。其中,体重指数(BMI)为体重(kg)与身高(m)平方的比值

2.糖尿病前期的定义及风险分层

这份共识采用了WHO1999对分别糖代谢状态进走了定义和分期,其中糖尿病前期包括空腹血糖受损和糖耐量变态:

空腹血糖受损:空腹血糖6.1~7.0 mmol/L ,OGTT 2 h<7.8 mmol/L;

糖耐量变态:空腹血糖<7.0 mmol/L,OGTT 2 h在7.8~11.1 mmol/L之间。

糖尿病前期风险分层:

矮风险:分歧并其他糖尿病危险因素,仅空腹血糖受损或仅糖耐量变态。

高风险:不论相符并或分歧并其他糖尿病危险因素,但空腹血糖受损和糖耐量变态并存;或虽仅空腹血糖受损或仅糖耐量变态,但伴有其他糖尿病危险因素。

3.糖尿病前期干预现在的:议决正当手段反转血糖为平常程度,起码维持近况,预防或延缓挺进为糖尿病。

4.生活手段干预是基石

睁开全文

减重:超重或肥肥者使体重指数达到或挨近24 kg/m 2,或体重起码消极7%,并使体重永远维持在健康程度。

相符理膳食:谷类为主,辅以高膳食纤维、矮盐矮糖矮脂的多样化膳食模式,并限制炎量摄入,每日饮食总炎量起码缩短400~500 kCal。肥肥者主食、副食摄入量缩短10%以上,同时强化体育锻炼。

行动:中等强度至强烈强度的体力行动起码保持在150 min/周,保举有氧 阻抗说相符行动干预。

外1 糖尿病前期患者行动干预措施

5.药物干预时机

矮风险者:生活手段干预半年后未达标,或高血糖挺进和(或)无法厉肃按照生活手段者,可启动药物干预;

高风险者或具有健康请求、有经济和医疗条件者,新闻动态可考虑在生活手段干预的同时启动药物干预。

图1糖尿病前期筛查和干预的流程图

图2 糖尿病前期药物干预

6. 随访与监测

每6个月随访,晓畅饮食、行动、有无相符并症、血糖限制情况、健康改善状况等,并制定或修订诊疗方案。

起码每年进走1次OGTT复查,以服药物者,每次随访均需检测空腹血糖和OGTT 2 h血糖,按期监测体重及其他心血管病危险因素。

来源:中华医学会内排泄学分会, 中华医学会糖尿病学分会, 中国医师协会内排泄代谢科医师分会, 等. 中国成人糖尿病前期干预的行家共识. 中华内排泄代谢杂志,2020,36 (05): 371-380.

转载:请标明“中国循环杂志”

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